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肝细胞癌微创与多学科综合诊疗——2018 广州共识

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发布日期:2019-07-30
英文标题: 
 制定者: 亚太影像引导下肿瘤微创治疗协会,中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会,亚洲肿瘤消融学会(2017)
  出处:介入放射学杂志.2019,28(7):610-624 
内容介绍:
? ? ? ? 中国绝大多数肝癌是乙型病毒性肝炎和肝硬化长期发展的结果,具有富血供、多中心起源特点,早期即可侵犯门静脉小分支并发生肝内转移。因此,肝癌发生之初即是一种局部器官和全身性疾病。为此,临床上需要采用包括局部治疗[手术切除、射频消融(RFA)、微波消融(MWA)、化学消融、冷冻消融等]、器官水平治疗[经导管动脉灌注化疗(TAIC)、TACE]和系统治疗(免疫治疗、抗病毒治疗、分子靶向治疗)在内的综合治疗方案。本共识阐述肝细胞癌微创与多学科综合诊断和治疗方法,凸显八大亮点:①肝动脉造影、肝动脉造影CT(CTHA)、动脉-门静脉造影CT(CTAP)、碘化油CT(Lp- CT)、TACE- CT 有助于发现子灶,精确分期;②TACE/消融作为早期肝癌首选治疗;③浸润型肝癌作为独立分型;④微创综合治疗转移淋巴结;⑤M(转移)分期细化用于指导个体化治疗和判断预后;⑥肝癌伴肝功能严重失代偿是肝移植候选标准;⑦提倡生物免疫、中医中药、抗病毒及社会心理治疗贯穿各期治疗方案;⑧建议开展早、中期肝癌微创介入治疗与外科手术多中心随机对照试验研究。
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翻译:
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